久病將死之人有什么征兆？久病將死(臨終階段)是一個復雜的生理和心理過程，不同個體因疾病類型、身體狀況、年齡等因素表現差異較大，但醫學和護理學中仍總結出一些常見征兆。以下從生理、心理、行為三個層面綜合說明，并附注意事項：

　　一、生理層面

　　1、呼吸系統變化

　　呼吸急促或不規則：可能出現“潮式呼吸”(呼吸逐漸變淺變快，隨后暫停，再重復)或“點頭樣呼吸”(呼吸時頭部前傾)。

　　痰液增多且難以咳出：因吞咽反射減弱，分泌物可能積聚在呼吸道，發出“呼嚕聲”(醫學稱“死亡鳴響”)。

　　血氧飽和度下降：嘴唇或指甲可能呈現青紫色(發紺)。

　　2、循環系統變化

　　血壓下降：四肢末端(如手腳)逐漸變冷、發紫，皮膚出現斑塊狀瘀斑(醫學稱“泰氏斑”)。

　　脈搏微弱或難以觸及：心跳可能逐漸變慢或不規則。

　　3、消化系統變化

　　食欲驟減或完全喪失：對食物和飲水失去興趣，可能因吞咽困難而拒絕進食。

　　惡心、嘔吐或腹脹：因腸道蠕動減緩，可能出現便秘或排泄物減少。

　　4、神經系統變化

　　意識模糊或昏迷：對周圍刺激反應減弱，可能進入譫妄狀態(突然躁動、胡言亂語)。

　　瞳孔對光反射消失：眼睛可能半睜半閉，或出現“空洞感”。

　　肢體無力或癱瘓：因肌肉萎縮或神經功能衰退，活動能力顯著下降。

　　5、其他常見癥狀

　　體溫波動：可能突然發熱(因感染或代謝變化)或體溫過低(低于35℃)。

　　疼痛減輕：部分患者因身體機能衰退，對疼痛的感知反而減弱。

　　尿液減少或顏色變深：因腎臟功能下降，排尿頻率和量減少。

　　二、心理與精神層面

　　1、回憶與告別行為

　　可能頻繁提及過去的人或事，甚至與已故親友“對話”(醫學稱“臨終幻覺”)。

　　主動安排后事，如整理物品、交代遺愿或與親人和解。

　　2、情緒波動

　　可能出現平靜、焦慮、恐懼或憤怒等情緒交替，需家人耐心陪伴。

　　3、精神覺醒(Terminal Lucidity)

　　少數患者在臨終前短暫恢復意識清晰，能與家人正常交流(可能持續數小時至數天)。

　　三、行為層面

　　1、睡眠時間延長：

　　白天也處于昏睡狀態，難以喚醒。

　　2、社交退縮：

　　對交談、觸碰或外界刺激反應淡漠。

　　3、姿勢改變：

　　可能蜷縮成胎兒姿勢，或因疼痛保持特定體位。

　　四、、注意事項

　　1、個體差異：

　　上述征兆并非全部出現，且順序和程度因人而異。例如，癌癥患者可能因腫瘤壓迫出現特定癥狀(如劇烈疼痛)，而心衰患者可能以呼吸困難為主。

　　2、及時溝通：

　　若患者表達“想回家”“見到某人”等愿望，可能是臨終心理需求，需尊重并盡力滿足。

　　3、專業支持：

　　臨終關懷團隊(醫生、護士、社工)可提供疼痛管理、心理疏導和癥狀控制，減輕患者痛苦。

　　4、倫理考量：

　　避免過度醫療干預(如心肺復蘇)，尊重患者意愿，以舒適護理為主。

　　五、如何應對?

　　1、家人：

　　保持平靜，用溫柔的語言和觸碰傳遞關愛;避免強行喂食或糾正患者行為。

　　2、患者：

　　若意識清醒，可表達未盡的心愿或情感，減少遺憾。

　　3、醫療人員：

　　定期評估癥狀，調整藥物(如嗎啡緩解疼痛)，確保患者尊嚴離世。

　　臨終是生命自然的終結階段，理解這些征兆有助于家人做好心理準備，為患者提供有溫度的陪伴。