當老人生命接近終點時，身體和心理上往往會出現一系列變化，這些表現因個體差異、基礎疾病、年齡等因素而有所不同，那么，老人將死之前有什么表現？以下是一些較為常見的表現：

　　一、呼吸系統

　　1、呼吸模式改變：

　　可能出現潮式呼吸，即呼吸由淺慢逐漸變為深快，再由深快轉為淺慢，隨后出現一段呼吸暫停，之后又重復上述周期;也可能出現點頭樣呼吸，呼吸時頭隨著呼吸上下點動，這是呼吸中樞受抑制的表現，提示呼吸功能嚴重受損。

　　2、呼吸困難：

　　由于心肺功能衰退，身體缺氧，老人會感覺呼吸費力，需要張口呼吸或借助輔助呼吸肌(如頸部肌肉)參與呼吸，嚴重時會出現呼吸微弱、急促或不規則。

　　3、痰液增多且難以咳出：

　　身體代謝減緩，呼吸道分泌物增多，但老人咳嗽反射減弱，無力將痰液咳出，導致痰液在呼吸道內積聚，可能會發出“呼嚕呼嚕”的痰鳴音。

　　二、循環系統

　　1、血壓下降：

　　心臟功能逐漸衰竭，泵血能力減弱，導致血壓降低，老人可能會出現頭暈、乏力、四肢冰涼等癥狀。

　　2、心率變化：

　　心率可能變得不規則，出現心律失常，如早搏、心動過速或過緩等;部分老人在臨終前心率會逐漸減慢。

　　3、皮膚改變：

　　由于血液循環不良，皮膚會變得蒼白、濕冷，尤其是四肢末端;還可能出現花斑紋，這是微循環障礙的表現，提示身體各器官組織灌注不足。

　　三、消化系統

　　1、食欲減退：

　　老人對食物失去興趣，進食量明顯減少，甚至完全不想進食，這是因為身體各器官功能衰退，消化能力減弱，同時身體處于應激狀態，能量消耗減少。

　　2、惡心嘔吐：

　　胃腸蠕動減慢，消化液分泌減少，食物在胃腸道內停留時間過長，容易引起惡心、嘔吐等癥狀;也可能是由于顱內壓增高、藥物副作用等原因導致。

　　3、腹脹、便秘或腹瀉：

　　消化功能紊亂，可能導致腹脹;腸道蠕動減弱，水分吸收增加，會引起便秘;而腸道感染或藥物影響則可能導致腹瀉。

　　四、泌尿系統

　　1、尿量減少：

　　腎臟功能衰退，腎小球濾過率降低，導致尿量減少，甚至出現無尿;也可能是由于血容量不足，腎臟灌注減少所致。

　　2、尿失禁或尿潴留：

　　膀胱逼尿肌和尿道括約肌功能失調，老人可能會出現尿失禁，無法控制排尿;也可能出現尿潴留，尿液無法正常排出，導致膀胱脹滿。

　　五、神經系統

　　1、意識障礙：

　　老人可能會出現嗜睡、昏睡甚至昏迷的狀態，對外界刺激的反應減弱或消失;也可能是表現為意識模糊、譫妄，出現幻覺、胡言亂語等癥狀。

　　2、肢體無力：

　　肌肉逐漸失去營養支持，出現肌肉萎縮、肢體無力，老人可能無法自主活動肢體，甚至臥床不起。

　　3、感覺異常：

　　可能會出現肢體麻木、疼痛、蟻走感等感覺異常，這是由于神經系統功能受損，神經傳導異常所致。

　　六、心理和精神表現

　　1、意識狀態改變：

　　除了前面提到的意識模糊、譫妄、嗜睡、昏迷等，還可能出現對時間、地點、人物的定向力障礙，不知道自己身處何地、何時，也不認識身邊的人。

　　2、情緒變化：

　　情緒可能變得不穩定，時而焦慮、恐懼，擔心死亡的到來;時而抑郁、悲傷，對生命感到絕望;也可能會變得平靜、淡然，對生死看得很開。

　　3、回光返照：

　　這是比較特殊的一種現象，在臨終前一段時間，老人可能會突然出現精神好轉、食欲增加、面色紅潤、言語增多等表現，仿佛病情有所好轉，但這往往是身體在生命盡頭時的一種應激反應，是回光返照現象，持續時間通常較短，之后病情會迅速惡化。

　　4、與親人告別：

　　老人可能會主動與親人交流，表達自己的情感和未完成的心愿，對親人進行囑托和安慰，希望得到親人的陪伴和關愛。

　　需要注意的是，并非所有老人在臨終前都會出現上述所有表現，而且這些表現也可能因基礎疾病的不同而有所差異。當老人出現這些表現時，家人應給予更多的關心和陪伴，盡量滿足老人的需求，讓他們在生命的最后階段感受到溫暖和關愛。同時，及時與醫護人員溝通，根據老人的具體情況進行相應的護理和治療。